Заявления о даче согласия ная на передачу помещения в поднаем

13.2 Кб
скачать

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

____________________________________
____________________________________
(фамилия, инициалы руководителя)
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя
(нанимателя),
____________________________________
либо представителя по доверенности,
____________________________________
с указанием реквизитов доверенности)
____________________________________
зарегистрированного(ой) по адресу:
____________________________________
(наименование населенного пункта,
____________________________________
улицы, номера дома, корпуса,
____________________________________
квартиры (комнаты)
контактный номер телефона:
____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу датьсогласие на передачу занимаемого мною муниципального жилого
помещения по договору социального найма от "__"_________ _______ года
N ________ в поднаем.

__________________ _______________________
(Дата) (Подпись)

Подпись заявителя ________________________________________________ заверяю.
Специалист одела ______________________ __________________________________
(подпись) (Фамилия И.О.)

"__" __________ 20 __ г.

оборотная сторона заявления

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, ____________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
документ, удостоверяющий __________ личность _________ серия ________ номер
________ выдан ___________________________________________________________,
(кем и когда выдан)
проживающий (ая) по адресу: _______________________________________________
даю свое согласие ______________________________________________________ нараспространение (в том числе передачу) с использованием средств
автоматизации и/или без использования таких средств моих персональных
данных в __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Источник - третье лицо, которому могут быть переданы персональные данные)
а также на систематизацию, накопление, хранение, использование,
обезличивание, блокирование, уничтожение с использованием автоматических
средства и/или без использования таких средств полученных персональных
данных.
Обработка персональных данных осуществляется с целью __________________
___________________________________________________________________________

Согласие действует на период выполнения вышеуказанной муниципальной
услуги и период дальнейшего хранения документов на срок, предусмотренный
действующим законодательством.

__________________ _____________________
(Дата) (Подпись)

"__" _______ 20 __ г.